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卵巢癌确诊时已经是晚期【关注健康】

发布时间:2019-09-12 19:03:32 阅读: 来源:夹头厂家

导读:早期症状不明显,很多卵巢癌患者被发现时已是晚期。近日,一种新型肿瘤标志物——人附睾蛋白4(HE4)

【健康讯 2016年6月27日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

卵巢癌的早期症状不明显,很多卵巢癌患者被发现时已是晚期。近日,一种新型肿瘤标志物——人附睾蛋白4(HE4)的上市宣告卵巢癌的早期诊断率将大幅提高。而据了解,HE4与目前已经被广泛使用的CA125标志物联合检测,能更好监测卵巢癌治疗效果,及早发现疾病复发和转移,使早期卵巢癌患者的存活率提高到75%~95%。

逾七成卵巢癌患者,确诊时已是晚期

据估计,中国每年每10万人中就有5人被诊断为新发卵巢癌。由于临床症状不明显,卵巢癌很容易被漏诊误诊。70%~75%的卵巢癌患者确诊时已处于癌症晚期,并已扩散到其他器官。国际肿瘤研究机构数据表明,卵巢癌的5年生存率为46%。近20年来,卵巢癌5年内的复发率高达80%,且复发时间主要集中在治疗期的3年内。

上海交通大学医学院附属仁济医院副院长、妇产科主任狄文指出,尽管卵巢癌预后较差,但若能尽早诊断,癌细胞仅在于卵巢内,患者的存活率可以提高到75%~95%,因此,对卵巢癌的早期诊断和治疗监测尤为重要。

HE4敏感度更高,特异性更强

狄文介绍,卵巢癌目前主要依据两种检测手段进行诊断。一是经阴道超声检查(TUV),这种成像方法可用于检查女性的生殖器官,包括子宫、卵巢、宫颈及阴道。但TUV不能准确检测出该肿块是良性还是恶性。另一种常规检测方法是检测生物标志物CA125,CA125被视为卵巢癌诊断的“金标准”。但CA125的特异性、敏感度较低,容易出现假阴性或假阳性。“约50%的卵巢癌I期患者并没有CA125水平升高的现象,也就是说有一半的卵巢癌患者可能被漏诊。”狄文如此表示。

人附睾蛋白4(HE4)是一种新的肿瘤标志物。正常情况下,HE4在人体中的表达非常低,但在卵巢癌组织和患者血清中均高度表达,88%的卵巢癌患者都会出现HE4升高的现象。与CA125相比,HE4的敏感度更高、特异性更强,尤其在疾病初期无症状表现的阶段。疾病早期HE4诊断的敏感度是82.7%,CA125仅有45.9%;HE4的特异性高达99%,而CA125仅为20%。

HE4与CA125联合检测

可提高诊断准确性

狄文说,HE4与CA125两者联合检测,不但为临床诊断卵巢癌提供更准确的检测结果,还能帮助医生更好地判断盆腔肿块良性或恶性。HE4与CA125联合应用,敏感性可增加到92%,能将假阴性结果减少30%,可避免单一应用的阴性结果造成疾病复发监测的漏诊,大大增加卵巢癌诊断的准确性。医生还可通过HE4联合CA125计算ROMA指数(恶性风险计算方法),对女性盆腔肿块的上皮性卵巢癌进行风险分级。此外,HE4与CA125联合检测还能帮助医生监测治疗效果,及早发现疾病复发和转移,改善卵巢癌的管理。

记者了解到,用于卵巢癌诊断的HE4定量检测已于今年2月正式在中国获批上市。

(实习编辑:晃尔)

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